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Des articles dans la presse grand public ont récemment évoqué le risque possible de cancer de la thyroïde lié à la pratique répétée des mammographies et l’intérêt de faire porter un cache-thyroïde par les patientes lors de la réalisation des mammographies.

Cette mesure est-elle nécessaire ?

La réponse est clairement non et les raisons de l’inutilité du port d’un cache-thyroïde doivent être bien connues des radiologues et des manipulateurs(trices) car les patientes posent parfois la question du port d’un cache thyroïde et doivent être informées avec des arguments clairs et précis qui permettront de les rassurer.

cache-thyroideFigure 1

  • Lors de la réalisation de l’examen, quelle que soit l’incidence, la glande thyroïde n’est pas directement irradiée par le faisceau de rayons: la dose reçue par la thyroïde lors d’une mammographie est extrêmement faible et a été évaluée à 0,03 mGy pour 4 incidences [1], ce qui correspond à une dose efficace de 0,0012 mSv, soit l’équivalent de 5 heures d’irradiation naturelle !
  • Le port d’un cache-thyroïde ne modifiera donc pratiquement pas la dose à la thyroïde même chez les patientes effectuant régulièrement des mammographies.
  • Par contre, lors de l’incidence oblique, le cache-thyroïde peut se projeter sur le détecteur et générer un artefact empêchant l’interprétation correcte (fig 1: il sera nécessaire de refaire l’incidence et d’entraîner une irradiation supplémentaire inutile sur le sein.

En somme, l’utilisation d’un cache-thyroïde lors d’une mammographie ne doit pas être recommandée car il est inutile et inefficace et peut même s’avérer nuisible pour la bonne interprétation de l’examen.


Référence

[1] Sechopoulos I, Hendricks RE
Mammography and the risk of thyroid cancer

Am J Roentgenol 2012 ; 198 (3) : 705-7.

Légende de la figure : Mammographie gauche en incidence oblique avec port du cache-thyroïde. Celui-ci se projette sur la région axillaire empêchant l’analyse de cette région et nécessitant de refaire l’incidence (image publiée sur le site auntminie.com le 15/04/2011)

Documents à usage du patient

Faut-il porter un cache-thyroïde lors d'une mammographie ?

Des articles dans la presse grand public ont récemment évoqué le risque possible de cancer de la thyroïde lié à la pratique répétée des mammographies et l’intérêt de faire porter un cache-thyroïde par les patientes lors de la réalisation des mammographies.

Cette mesure est-elle nécessaire ?

La réponse est clairement non et les raisons de l’inutilité du port d’un cache-thyroïde doivent être bien connues des radiologues et des manipulateurs(trices) car les patientes posent parfois la question du port d’un cache thyroïde et doivent être informées avec des arguments clairs et précis qui permettront de les rassurer.

cache-thyroideFigure 1

  • Lors de la réalisation de l’examen, quelle que soit l’incidence, la glande thyroïde n’est pas directement irradiée par le faisceau de rayons: la dose reçue par la thyroïde lors d’une mammographie est extrêmement faible et a été évaluée à 0,03 mGy pour 4 incidences [1], ce qui correspond à une dose efficace de 0,0012 mSv, soit l’équivalent de 5 heures d’irradiation naturelle !
  • Le port d’un cache-thyroïde ne modifiera donc pratiquement pas la dose à la thyroïde même chez les patientes effectuant régulièrement des mammographies.
  • Par contre, lors de l’incidence oblique, le cache-thyroïde peut se projeter sur le détecteur et générer un artefact empêchant l’interprétation correcte (fig 1: il sera nécessaire de refaire l’incidence et d’entraîner une irradiation supplémentaire inutile sur le sein.

En somme, l’utilisation d’un cache-thyroïde lors d’une mammographie ne doit pas être recommandée car il est inutile et inefficace et peut même s’avérer nuisible pour la bonne interprétation de l’examen.


Référence

[1] Sechopoulos I, Hendricks RE
Mammography and the risk of thyroid cancer

Am J Roentgenol 2012 ; 198 (3) : 705-7.

Légende de la figure : Mammographie gauche en incidence oblique avec port du cache-thyroïde. Celui-ci se projette sur la région axillaire empêchant l’analyse de cette région et nécessitant de refaire l’incidence (image publiée sur le site auntminie.com le 15/04/2011)

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Lymphomes anaplasiques et implants mammaires : mise au point et conduite à tenir

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Radiologues juniors !
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les 7 & 8 octobre 2019 en Camargue

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Dépistage organisé : arrêt des systèmes analogiques et 1ere lecture sur console


Le prochain congrès de la SIFEM aura lieu en Corse à Ajaccio du 11 au 13 Juin 2020 : Save the date ! 

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La 5ème édition du lexique BIRADS de l'ACR est enfin disponible ! (en langue anglaise) 

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Agenda

19-20 Septembre 2019

Ateliers pratiques d'imagerie en gynécologie.

Lieu : Ecole d'application du Val de Grâce, amphithéatre Rouvillois, 1 place Alphonse Laveran Paris

Organisation : Pr M Bazot

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27-28 Septembre 2019

Symposium Sein Diagnostic et Intervention

Lieu : Bordeaux, Centre de congrès Cité Mondiale

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27-28 Septembre 2019

4èmes journées de formation du centre de l'endométriose du groupe hospitalier Saint-Joseph

Lieu : Hôpital Saint-Joseph, 185 rue Raymond Losserand 75014 Paris

Organisateurs : Dr D Lhuillery, Dr J Loriau, Dr  E Petit, E Sauvanet.

Contact : COM&CO, Aurélie Tourret 15, Bd Grawitz - 13016 Marseille Tél. : 04 91 09 70 53 / 06 09 10 54 16 Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. . www.comnco.com

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7-8 0ctobre 2019

ATELIERS de cas cliniques pour les adhérents SIFEM JUNIOR
Lieu : Le Sauvage – Domaine en Camargue. LES SAINTES MARIES DE LA MER.www.domainelesauvage.com
Contacts :  Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.  ;  Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
 
 
12-13 Décembre 2019
Cours d'imagerie du sein : actualités et paroles d'experts en imagerie du sein
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Lieu : Espace Saint-Martin, 199 rue Saint-Martin 75001 Paris
Organisateurs : C Balleyguier, J Arfi, B Boyer
 
23-24 Avril 2020
Ateliers d'IRM mammaire de l'AER TENON
Lieu : Maison de la Radiologie 47, rue de la Colonie 75014 Paris
Organisateurs : Pr I. Thomassin, Dr E. Kermarrec