Société d'Imagerie de la Femme
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Faut-il porter un cache-thyroïde lors d'une mammographie ?

Des articles dans la presse grand public ont récemment évoqué le risque possible de cancer de la thyroïde lié à la pratique répétée des mammographies et l’intérêt de faire porter un cache-thyroïde par les patientes lors de la réalisation des mammographies.

Cette mesure est-elle nécessaire ?

La réponse est clairement non et les raisons de l’inutilité du port d’un cache-thyroïde doivent être bien connues des radiologues et des manipulateurs(trices) car les patientes posent parfois la question du port d’un cache thyroïde et doivent être informées avec des arguments clairs et précis qui permettront de les rassurer.

cache-thyroideFigure 1

  • Lors de la réalisation de l’examen, quelle que soit l’incidence, la glande thyroïde n’est pas directement irradiée par le faisceau de rayons: la dose reçue par la thyroïde lors d’une mammographie est extrêmement faible et a été évaluée à 0,03 mGy pour 4 incidences [1], ce qui correspond à une dose efficace de 0,0012 mSv, soit l’équivalent de 5 heures d’irradiation naturelle !
  • Le port d’un cache-thyroïde ne modifiera donc pratiquement pas la dose à la thyroïde même chez les patientes effectuant régulièrement des mammographies.
  • Par contre, lors de l’incidence oblique, le cache-thyroïde peut se projeter sur le détecteur et générer un artefact empêchant l’interprétation correcte (fig 1: il sera nécessaire de refaire l’incidence et d’entraîner une irradiation supplémentaire inutile sur le sein.

En somme, l’utilisation d’un cache-thyroïde lors d’une mammographie ne doit pas être recommandée car il est inutile et inefficace et peut même s’avérer nuisible pour la bonne interprétation de l’examen.


Référence

[1] Sechopoulos I, Hendricks RE
Mammography and the risk of thyroid cancer

Am J Roentgenol 2012 ; 198 (3) : 705-7.

Légende de la figure : Mammographie gauche en incidence oblique avec port du cache-thyroïde. Celui-ci se projette sur la région axillaire empêchant l’analyse de cette région et nécessitant de refaire l’incidence (image publiée sur le site auntminie.com le 15/04/2011)

Agenda

L'atelier d'imagerie mammaire initialement prévu les 23 et 24 Avril est reporté les 26 et 27 Novembre 2020. 

 

EMRI Erasmus Course : Imagerie du sein et de la femme : reporté à l'automne 2020.

OrganisateursT. Helbich (AT) A. Rockall (UK)
 
 

13-15 Septembre 2020

2ème édition des Ateliers SIFEM juniors

Organisateurs : Emma Pages et Edouard Poncelet

Lieu : Le Sauvage-Domaine en Camargue

Les Saintes Maries de la Mer

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25-26 Septembre 2020

5èmes Journées de Formation du centre de l'endométriose du groupe hospitalier Paris Saint Joseph et de RESENDO

Organisateurs : dr D Lhuillery, dr E. Petit, dr J Loriau, dr E Sauvanet

Lieu : Hôpital Saint Joseph, 75014 Paris

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26 et 27 Novembre 2020

Atelier d'imagerie mammaire de l'hôpital Tenon

Organisation : Pr. I. Thomassin-Naggara

Lieu : Maison de la Colonie, 47 rue de la Colonie 75013 Paris

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11 au 13 novembre 2020

42es Journées de la SFSPM Cancer du Sein chez la Femme de moins de 40 ans et de plus de 70 ans 

Lieu : Nice, Acropolis 

Infos+

 

10 et 11 Décembre 2020

Cours d'imagerie du sein

Organisateurs : C. Balleyguier, J. Arfi-Rouche, B. Boyer

Lieu : Paris-Espace Saint-Martin, 199bis rue Saint-Martin 75003 Paris

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